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Pregunta: ¿Qué es la pancreatitis aguda?
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| Respuesta: Es un proceso inflamatorio agudo y reversible del páncreas |
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Pregunta: ¿Cuál es la causa más común de pancreatitis aguda?
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Definition
| Respuesta: La migración litiásica desde la vesícula biliar al duodeno (pancreatitis biliar). |
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Term
Pregunta: Menciona otras causas frecuentes además de la biliar.
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Definition
| Respuesta: Etílica (alcohólica) y post colangioendoscópica retrógrada. |
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Pregunta: Menciona causas menos frecuentes de pancreatitis aguda.
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| Respuesta: Hipertrigliceridemia, hipercalcemia, tóxicas e infecciosas. |
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Pregunta: ¿Cuál es el síntoma cardinal de la pancreatitis aguda?
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| Respuesta: Dolor abdominal intenso. |
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Pregunta: ¿Cómo se describe el dolor típico de la pancreatitis?
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Definition
| Respuesta: Dolor epigástrico agudo, sin pródromos, irradiado en “barra” hacia dorso e hipocondrio izquierdo. |
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Pregunta: ¿Qué síntomas acompañan al dolor en las primeras 48 horas?
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Definition
| Respuesta: Náuseas y vómitos profusos o biliosos. |
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Pregunta: ¿Qué signos clínicos pueden presentarse en la pancreatitis moderada?
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Definition
| Respuesta: Polipnea, taquicardia, distensión abdominal, íleo regional, defensa en hemiabdomen superior y derrame pleural izquierdo |
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Pregunta: ¿Qué indica la presencia de ictericia en un paciente con pancreatitis?
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Definition
| Respuesta: Probable coledocolitiasis. |
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Pregunta: ¿Qué valor de amilasa sérica es indicativo de pancreatitis aguda?
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| Respuesta: Tres veces por encima del valor normal. |
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Pregunta: ¿Cuál es el primer estudio por imágenes que se solicita?
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| Respuesta: Ecografía abdominal |
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Pregunta: ¿Qué utilidad tiene la tomografía computada? |
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Definition
Respuesta: Confirmar diagnóstico, evaluar complicaciones y necrosis pancreática.
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Pregunta: ¿Cuándo se debe hacer la tomografía para mayor rendimiento?
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Definition
| Respuesta: Después de las 72 horas del inicio del cuadro. |
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Pregunta: ¿Qué estudio es mejor para detectar necrosis parenquimatosa?
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Respuesta: Resonancia nuclear magnética |
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Pregunta: ¿Cuáles son los dos criterios diagnósticos básicos de pancreatitis?
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| Respuesta: Dolor abdominal típico y elevación de amilasa ≥ 3 veces o imagen compatible. |
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Pregunta: Menciona tres diagnósticos diferenciales.
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Definition
| Respuesta: Perforación de víscera hueca, isquemia intestino-mesentérica, obstrucción/vólvulo intestinal, colecistitis aguda. |
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Pregunta: ¿Cómo se clasifica la pancreatitis según severidad?
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| Respuesta: Leve, moderada y severa. |
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Pregunta: ¿Qué caracteriza a la pancreatitis aguda leve?
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Definition
| Respuesta: Sin falla orgánica ni complicaciones locales/sistémicas. |
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Pregunta: ¿Qué caracteriza a la pancreatitis moderada?
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| Respuesta: Falla orgánica transitoria y/o complicaciones locales/sistémicas. |
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Pregunta: ¿Qué caracteriza a la pancreatitis severa?
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| Respuesta: Falla orgánica persistente. |
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Pregunta: ¿Cuáles son las complicaciones locales iniciales (< 4 semanas)?
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Definition
| Respuesta: Colección líquida aguda y necrosis pancreática aguda. |
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Pregunta: ¿Cuáles son las complicaciones locales tardías (≥ 4 semanas)?
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| Respuesta: Necrosis encapsulada y pseudoquiste pancreático. |
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Pregunta: ¿Cuál es el tratamiento inicial en pancreatitis leve biliar?
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| Respuesta: Internación, reposo digestivo y manejo médico |
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Pregunta: ¿Se debe dar antibiótico profiláctico en pancreatitis aguda?
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Pregunta: ¿Cuándo se indica Imipenem?
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| Respuesta: Si hay sospecha o confirmación de infección en necrosis o colecciones. Se da EV 5-7 días. |
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Pregunta: ¿Qué se hace en casos moderados o severos?
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Definition
| Respuesta: Monitorización y soporte de órganos en falla |
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