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¿Cuál es el principal objetivo del Control Prenatal? |
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Vigilar la evolución del embarazo para lograr el nacimiento en las mejores condiciones de salud para la madre y su hijo, identificando y manejando oportunamente cualquier factor de riesgo o complicación.
Fuente: Organización Panamericana de la Salud (OPS). (2018). Atención integrada a la madre y al recién nacido: Guía para el control prenatal. OPS. |
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Según la NOM-007-SSA2-2016, ¿cuál es el número mínimo de consultas prenatales para un embarazo de bajo riesgo? |
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Cinco consultas: una en el primer trimestre, dos en el segundo y dos en el tercero.
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-2016, Para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona recién nacida*. Diario Oficial de la Federación. |
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¿Qué debe incluir la primera consulta prenatal? |
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Historia clínica completa, examen físico general y obstétrico, determinación de edad gestacional, clasificación de riesgo, e indicación de estudios de laboratorio y gabinete básicos.
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *NOM-007-SSA2-2016*. |
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¿Qué estudios de laboratorio se solicitan en el primer trimestre? |
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Biometría hemática, Grupo sanguíneo y Rh, VDRL/RPR, VIH, Urianálisis, y en áreas endémicas, Hepatitis B y C.
Fuente: Guía de Práctica Clínica (GPC). (2019). Control prenatal con atención centrada en la paciente. CENETEC. |
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¿Para qué se administra ácido fólico en el embarazo y en qué dosis? |
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Para prevenir defectos del tubo neural. Se recomiendan 400 mcg/día desde al menos un mes antes de la concepción y hasta la semana 12 de gestación.
Fuente: Organización Mundial de la Salud (OMS). (2016). Recomendaciones sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo. |
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¿Cuándo y por qué se suplementa con hierro? |
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A partir de la semana 20 de gestación, para prevenir la anemia ferropénica. Dosis: 60 mg de hierro elemental al día.
Fuente: OMS. (2016). Recomendaciones sobre atención prenatal. |
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¿Qué signo de alarma en el primer trimestre requiere referencia urgente? |
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Sangrado vaginal, dolor abdominal intenso o unilateral (sospecha de embarazo ectópico) o hiperémesis gravídica que cause deshidratación
Fuente: GPC. (2019). Control prenatal con atención centrada en la paciente. CENETEC. |
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¿Qué se evalúa en cada consulta prenatal de control? |
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Peso, tensión arterial, altura uterina, frecuencia cardiaca fetal, presencia de edema y signos de alarma. Además, se debe reforzar la educación para la salud.
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *NOM-007-SSA2-2016*. |
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¿Qué método se utiliza para determinar la Edad Gestacional (EG) de manera confiable en el primer nivel? |
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La Fecha de Última Menstruación (FUM) usando el calendario obstétrico o la regla de Naegele. Si la FUM es incierta o hay discordancia, se debe referir para ultrasonido.
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *NOM-007-SSA2-2016*. |
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¿Qué vacunas están indicadas durante el embarazo? |
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Tdpa (después de la semana 20) para proteger contra tétanos, difteria y tosferina, e influenza (en temporada de gripe) para cualquier trimestre.
Fuente: Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2023). Guidelines for Vaccinating Pregnant Women. |
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¿Qué es el índice de masa corporal (IMC) pregestacional y por qué es importante? |
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Es el peso antes del embarazo. Es un predictor clave de riesgos; un IMC bajo o alto se asocia con complicaciones como restricción de crecimiento o macrosomía y preeclampsia.
Fuente: OMS. (2016). Recomendaciones sobre atención prenatal. |
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¿Cuál es la ganancia de peso total recomendada para una mujer con IMC normal? |
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Entre 11.5 y 16 kg.
Fuente: Institute of Medicine (US). (2009). Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. National Academies Press. |
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¿Qué tamizaje se realiza en el segundo trimestre para detectar diabetes gestacional? |
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La curva de tolerancia oral a la glucosa con 75g (a las 24-28 semanas). Valores alterados: ayuno ≥92 mg/dL, 1h ≥180 mg/dL, 2h ≥153 mg/dL.
Fuente: International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups (IADPSG). (2010). Recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy. Diabetes Care. |
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¿Qué mide la altura uterina y qué puede indicar una medida por debajo de lo esperado? |
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Mide el crecimiento fetal, de la sinfisis del pubis hasta el fondo uterino. Una medida por debajo de lo esperado para la edad gestacional puede sugerir Restricción del Crecimiento Intrauterino (RCIU) o oligohidramnios.
Fuente: GPC. (2019). Control prenatal con atención centrada en la paciente. CENETEC. |
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¿Qué es el parto pretérmino y cuál es un signo de alarma? |
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Es el parto que ocurre antes de las 37 semanas completas de gestación. Signo de alarma: contracciones uterinas regulares y dolorosas antes de tiempo.
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *NOM-007-SSA2-2016*. |
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¿Qué debe incluir la consejería en salud prenatal? |
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Alimentación balanceada, actividad física moderada, abstinencia de alcohol y tabaco, reconocimiento de signos de alarma, plan de seguridad y preparación para la lactancia.
Fuente: OPS. (2018). Atención integrada a la madre y al recién nacido. |
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¿Cuál es el criterio para clasificar un embarazo como de alto riesgo? |
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La presencia de condiciones médicas, obstétricas o sociales que aumenten la probabilidad de un resultado adverso para la madre o el feto (e.g., preeclampsia, diabetes, edad <15 o >35 años, etc.).
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *NOM-007-SSA2-2016*. |
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¿Qué maniobra clínica se realiza para determinar la presentación fetal en el tercer trimestre? |
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Las Maniobras de Leopold, que permiten palar el abdomen materno para determinar la posición, presentación, actitud y encajamiento del feto.
Fuente: Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Spong, C. Y., & Dashe, J. S. (201[image]8). Williams Obstetrics (25th ed.). McGraw-Hill. |
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¿Qué se debe investigar en la semana 36 de gestación? |
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El estado del estreptococo del grupo B (EGB). Si el cultivo recto-vaginal es positivo, se indica antibioticoprofilaxis intraprarto con penicilina para prevenir la sepsis neonatal.
Fuente: American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2020). Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns. ACOG Committee Opinion No. 797. |
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¿Por qué es importante el apoyo psicoemocional durante el control prenatal? |
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Para detectar y manejar condiciones como la depresión y ansiedad prenatal, que impactan negativamente en los resultados maternos y neonatales.
Fuente: OPS. (2018). Atención integrada a la madre y al recién nacido. |
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¿Qué se debe entregar a la paciente al final de su control prenatal? |
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Su Cartilla Nacional de Salud debidamente llena con todos los registros de sus consultas, estudios, vacunas y consejería, así como una referencia clara para su atención del parto.
Fuente: Secretaría de Salud. (2016). *NOM-007-SSA2-2016*. |
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¿Qué intervención educativa es crucial para el tercer trimestre? |
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La elaboración de un Plan de Seguridad del Embarazo, que incluya signos de alarma, route crítico a seguir en una emergencia, y preparativos para el parto.
Fuente: OPS. (2018). Atención integrada a la madre y al recién nacido. |
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