Term
| מהם הסימפטומים העיקריים של אנורקסיה נרבוסה? |
|
Definition
| · חוסר יכולת לשמור על משקל גוף נורמאלי או אובדן משקל משמעותי (לפחות 15% ממשקל גוף)/פחז עז מלהיות "שמן"/הפרעה באופן בו האדם חווה את משקל או צורת גופו, השפעה מוגזמת של משקל הגוף או צורתו על ההערכה עצמית או הכחשה של החומרה של משקל הגוף הנמוך./בקרב נשים שכבר קיבלו ווסת, אמנוריה (הפסקה של הווסת שלושה מחזורים לפחות). כנראה שקריטריון זה ישתנה ב-DSM 5. |
|
|
Term
| מה הן שתי הפרעות האכילה הנפוצות ביותר? |
|
Definition
|
|
Term
| האם יש בעיה בתפיסה או בפירוש של צורת הגוף? |
|
Definition
| אין בעיה בתפיסה. כאשר יש שתי דמויות שהן לא האישה הסובלת מאנורקסיה, היא יכולה לבצע את ההבחנה. הדרך בה היא מפרשת את המראה של גופה ורזון בכלל היא שגויה. |
|
|
Term
| מהי שכיחות האנורקסיה בקרב נשים וגברים? |
|
Definition
|
|
Term
| מהי השכיחות של אכילה לא מסודרת ומחשבות אודות אכילה? |
|
Definition
| בכל נקודת זמן שהיא בערך 39% מהנשים ו-21% מהגברים ידווחו כי הם מנסים להפחית ממשקל גופם. |
|
|
Term
| איזה מחקר בחן זאת בקרב תלמידי חטיבה ותיכון? |
|
Definition
| 5000 ילדים בחטיבה ובתיכון. יותר מ1/3 מהילדות וכמעט רבע מבנים אמרו שהם שמים דגש על האכילה שלהם ועל מראה הגוף שלהם. |
|
|
Term
| מהו אחוז הנשים מתוך הסובלים מאנורקסיה? |
|
Definition
|
|
Term
| מהי האתניות והמעמד הסוציו אקונומי של הסובלות מאנורקסיה? |
|
Definition
| · לרוב לבנות ממעמד סוציו אקונומי בינוני, בינוני-גבוה/ בקרב לא לבנים קיים קשר בין שכיחות המחלה והזדהות עם התרבות הלבנה. |
|
|
Term
|
Definition
| 16-19. על אף שסימנים של התנהגות בולימית יכולים להתרחש מוקדם הרבה יותר. |
|
|
Term
| מתי אנורקסיה תופיע אצל גברים? |
|
Definition
|
|
Term
| מהי האוריינטציה המינית של הגברים שסובלים מאנורקסיה? |
|
Definition
| בסביבות ה-40% הם הומוסקסואליים או ביסקסואליים. |
|
|
Term
|
Definition
| מתחילה לרוב בדיאטה רגילה (להוריד קצת משקל) --> הירידה ההתחלתית במשקל מחוזקת על ידי המשפחה ונתפסת כסימן לבריאות ושליטה --> גם כאשר מגיעים למשקל הנכסף עדיין חשים בעודף משקל ואז בהדרגה מגבילים עוד ועוד את צריכת המזון ו/או להתאמן לעיתים קרובות --> כאשר הסביבה שמה לב צריכת המזון מוגבלת ל 600-800 קלוריות ליום. |
|
|
Term
| מה הכוונה ב"פוביה" ממאכלים מסוימים? |
|
Definition
| · מאכלים מסוימים נתפסים כ"רעים" וחייבים להימנע מהם. עם הזמן החשש שמאכלים אלו ייצרו עליה מוגזמת במשקל גדל עד כדי אובדן ההכרה של ההשפעה האמיתית שלהם. |
|
|
Term
| מה הן התנהגויות של הטעייה? |
|
Definition
| התנהגויות שנועדו להסתיר את הדיאטה הקיצונית מהסביבה (ללבוש בגדים גדולים, לשחק עם האוכל בצלחת וכו'). |
|
|
Term
|
Definition
| הקאה יזומה, לקיחת משלשלים וכו'. |
|
|
Term
| מהי החלוקה של הסובלים מהאנורקסיה על פי ה-DSM? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
| אלו אשר יצמצמו את כמות המזון שלהם למינימום וימנעו לחלוטין ממאכלים בעלי ערך קלורי גבוה. |
|
|
Term
| איזה התנהגויות יאפיינו את המגבילים? |
|
Definition
| · ימנעו לאכול בנוכחות אחרים/אכילה באיטיות מוגזמת/יחתכו את מזונם לחתיכות קטנטנות /יזרקו את מזונם בחשאי |
|
|
Term
| על מה מרמז השם "אנורקסיה"? האם השם הוא מדויק? |
|
Definition
| · אובדן תיאבון. /לא. אנשים הסובלים מאנורקסיה הם רעבים מאוד ורק בשלב מאוחר מאוד יכולים לאבד את תחושת הרעב. |
|
|
Term
| כיצד ידכאו האנורקטיים את תחושת הרעב? |
|
Definition
| מדכאי תיאבון כגון אמפטמינים או "גלולות הרזייה אחרות, שתייה של כמות גדולה של נוזלים, קפאין. |
|
|
Term
|
Definition
| אלו אשר אוכלים כמות גדולה של אוכל, אשר הינה גדולה בהרבה ממה שהאדם הממוצע יאכל באותו הזמן, ותחת אותן הנסיבות (בולמוסי אכילה). יאמצו לעצמם התנהגויות של "טיהור" כגון: הקאות, משלשלים וכו'. |
|
|
Term
| איזה דרך נוספת קיימת לשליטה במשקל? |
|
Definition
| התעמלות. בהתחלה ההתעמלות נועדה לשרוף קלוריות --> בהמשך היא נעשית אובססיה בפני עצמה --> ההתעמלות מובילה לתחושה של סיפוק וחוסר היכולת להתעמל מובילה לתחושה של אשמה וכו'. |
|
|
Term
| כיצד יש לאנורקטיים אנרגיה להתעמל אם הם בתת משקל? |
|
Definition
| אנורקטיים נמצאים במצב היפר-אנרגטי והוא חוזר לרמה נורמאלית כאשר האדם חוזר למשקל תקין. |
|
|
Term
| מה ההבדל בין אנורקסיה של מטהרים ובולימיה? |
|
Definition
| המשקל. בולימים יכולים להיות בעלי משקל תקין. |
|
|
Term
| איזה מחקר עסק בתוצאות המחלה? |
|
Definition
| מחקר שבחן מה עלה בגורלם של אנשים שסבלו מאנורקסיה 21 שנים לאחר שעברו טיפול. /16% מתו/10% עדיין סובלים מהמחלה/21% נרפאו באופן חלקי בלבד/53% מחלימים. |
|
|
Term
| מה אחוז האנשים שסובלים מאנורקסיה שינסו להתאבד? |
|
Definition
| 3-23%. שיעור הגבוה פי 50 מאשר האוכלוסייה הכללית |
|
|
Term
| מדוע מתים אנשים הסובלים מאנורקסיה? |
|
Definition
| מרבית מקרי המוות נובעים מסיבוכים רפואיים |
|
|
Term
| איזה חוסרים פיזיולוגיים קיימים אצל הסובלים מאנורקסיה? |
|
Definition
| · חוסר התמודדות עם קור --> לחץ דם נמוך/ מחסור בויטמין 1B/ הפרעות בקצב לב הנובעות לעיתים מחוסר איזון באלקטרוליטים בסיסיים כגון אשלגן. |
|
|
Term
| מהן התיאוריות השונות להסברת המחלה? |
|
Definition
| · תיאוריית יחסי האובייקט:ספרציה - אינדיבידואציה/ Depletion Guilt/תיאוריית הבריחה מגדילה/ התיאוריה המערכתית המשפחתית/אידיאלים חברתיים/המודל ההתפתחותי של סטרובר |
|
|
Term
| כיצד תיאורית יחסי האובייקט מסבירה את תופעת האנורקסיה? |
|
Definition
|
|
Term
| מה אמור לקרות בשלב הספרציה - אינדבידואציה של מלר? |
|
Definition
| על פי מלר שלב זה מתחיל בגיל שנה וחצי וממשיך עד גיל 3. המשימה של הילד היא ללמוד לבטא את עצמו ולרכוש תחושה של אוטונומיה. ההורה צריך להגיב בצורה תומכת ומכירה באישיות של הילד. כאשר הילד מקבל את הסימנים האלו הוא מרגיש, בטוח ומוגן. |
|
|
Term
| כיצד תיאורית הספרציה - אינדבידואציה מסבירה את תופעת האנורקסיה? |
|
Definition
| · בעיות של אכילה מתפתחות כאשר הילד מרגיש שהצרכים האישיים שלו לא מקבלים חיזוק ואישור. הילד מרגיש שהוא צריך להתאים את עצמו לדמויות שסביבו. שהאהבה של ההורה אליו תלויה ביכולת של הילד להתאים את עצמו. דבר זה נחווה בצורה מאוד חודרנית. /בנוסף הפידבק החיובי נעשה "משחית" כיוון שהוא לא מקושר למי שאני עצמי אלא לאופן שבו אני מגיבה לסביבה./על כן יש המציעים כי צריכה מוגבלת של מזון הינה ניסיון לבסס זהות עצמאית ולהגן על העצמי מפני שליטה חיצונית. |
|
|
Term
| מה מרוויחים האנורקטים מהעדר האכילה על פי מודל זה? |
|
Definition
| זו גם דרך למרוד וגם דרך לגרום לעצמי להיות מושלם יותר (מוערץ יותר) בו זמנית. |
|
|
Term
| האם יש קומורבידיות בין הפרעות אישיות לאנורקסיה? |
|
Definition
| כן. קומורבידיות גבוהה מאוד. |
|
|
Term
| כיצד ניתן להסביר אנורקסיה על פי תיאורית ה- depletion guilt |
|
Definition
| · הסובלים מאנורקסיה חשים אשמה על כך שהם קיימים/ אכילה נתפסת כשלילת אחרים וכפינוק בלתי מוצדק |
|
|
Term
| כיצד ניתן להסביר אנורקסיה כבריחה מגדילה flight from growth? |
|
Definition
| · תיאוריה המרחיבה את תיאוריית הספרציה-אינדבידואציה/כאשר אין ביסוס עצמי יציב גיל ההתבגרות מביא לתחושה של אימה/אין כללים שאם היא תתאים את עצמה אליהם היא תרגיש הערכה עצמית והגנה. /ההתפתחות המינית גם נחווית כחוסר שליטה./ניסיון להישאר במצב ילדי, ללא מאפיינים מיניים וללא צורך להתמודד עם המציאות המסובכת./חוסר רצון להתמודד עם המורכבות והדרישות של הבגרות המוקדמת |
|
|
Term
| כיצד ניתן להסביר אנורקסיה על פי התיאוריה המערכתית המשפחתית? |
|
Definition
| · הרחבה של תיאוריית הבריחה מגדילה/ על פי תיאוריה זו הילד משחק תפקיד אינטגראלי בשמירה על ההומיאוסטזיס המשפחתי. /במשפחות בהן יש בנות שסובלות מאנורקסיה קיים חוסר באינטימיות בין ההורים וחוסר יכולת להתמודד באופן ישיר עם קונפליקטים./במקום להתרכז בקונפליקט בניהם ההורים מתרכזים בילדה./במשפחות כאלה הילדה המתבגרת מרגישה שאם תגדל ותעזוב את המערכת ההורים והמשפחה יתפרקו./אנורקסיה היא הפתרון המושלם. הילדה לא גדלה ולא נעשית עצמאית אלא יותר ויותר תלויה עם התקדמותה של המחלה. |
|
|
Term
| האם יש תמיכה אמפירית לתיאוריה המערכתית המשפחתית? |
|
Definition
|
|
Term
| מה מאפיין משפחות למתבגרים עם אנורקסיה? |
|
Definition
| · יחסית יותר מצליחות, הישגיות, עוסקות בחזות חיצונית ושואפות לשמר הרמוניה. /הכחשה או התעלמות מקונפליקטים./אמהות שמעצימות את אידיאל הרזון/ אמהות עם תחישה מופחתת של שליטה וביטחון ביכולותיהן. בנוסף עיסוק אינטנסיבי באופן שבו הן נראות. |
|
|
Term
| מהו הטיפול היעיל ביותר למתבגרות? |
|
Definition
|
|
Term
| מהם ממצאי המחקר שבחן את הקשר שבין מדיה ובין הפרעות אכילה בקרב בנות קולג' (1944)? |
|
Definition
| בנות שצפו בטלוויזיה 8 שעות או יותר בשבוע, דיווחו על חוסר שביעות רצון רב יותר במובהק, מבנות שצפו פחות בטלוויזיה, אפילו כששלטו במשקל הגוף הממשי |
|
|
Term
| איזה מחקר בחן את השפעת התרבות על התפתחות של הפרעות אכילה? |
|
Definition
| · במחקר מיוחד שנערך ע"י Nasser (1986), החוקרים השוו 50 נשים מצריות שנסעו ללונדון כדי ללמוד באוניברסיטה, לעומת 60 נשים באוניברסיטאות של קהיר./לא היו מקרים של הפרעות אכילה בקרב הנשים שלמדו בקהיר, אבל 12% מהנשים המצריות שלמדו באנגליה פיתחו הפרעות אכילה.תוצאות דומות דווחו בנוגע לנשים אסיאתיות שהיגרו לארה"ב |
|
|
Term
| איזה סימפטומים הם ככל הנראה תלויי תרבות? |
|
Definition
| · סימפטומים של טיהור ובולמוסים/ הפחד מהשמנה ולא ההתנהגות עצמה |
|
|
Term
| מהם הגורמים ליצירת אנורקסיה על פי המודל הביו-פסיכו-סוציאלי של סטרובר? |
|
Definition
| · אישיות (גנטיקה בחלקה)/חוויות במהלך גיל ההתבגרות/סביבה משפחתית ונורמות חברתיות |
|
|
Term
| מהן תכונות האישיות הקשורות לאנורקסיה על פי מודל זה? |
|
Definition
| · ריסון רגשי ואינהיביציה קוגניטיבית./העדפה לסביבות שגרתיות, מסודרות וצפויות/הסתגלות קלושה לשינויים/קונפורמיות/הימנעות מסיכונים ועוררות מוגזמת בעקבות אירועים מלחיצים/ רומינציה מוגזמת ופרפקציוניזם |
|
|
Term
| מהן החוויות במהלך גיל ההתבגרות על פי מודל זה? |
|
Definition
| · דחפיות (instinctualization) גוברת של ההתנהגות/ הרחבה והעצמה של חוויות רגשיות, כולל חוויות שליליות כמו עצבות ואובדן/דחפים חזקים יותר לשייכות ואינטימיות/שינויים בלתי נשלטים במורפולוגית הגוף |
|
|
Term
| מה מאפיין את הסביבה המשפחתית ואת הנורמות החברתיות על פי מודל זה? |
|
Definition
| · משפחות בעלות צורך חזק בשליטה וסדר, וביטוי נמוך של קונפליקט./חברה המדגישה את חשיבות הרזון |
|
|
Term
| האם להפרעות אכילה יש מרכיב גנטי? |
|
Definition
| כן. הן נוטות לעבור במשפחה. |
|
|
Term
| מה הסיכוי של קרוב משפחה לאדם הסובל מאנורקסיה לפתח גם כן את ההפרעה? ובנוגע לבולימיה? |
|
Definition
| · פי 11.4 מאשר אדם רגיל./פי 3.7 |
|
|
Term
| מה בדיוק הקשר בין אנורקסיה לגנטיקה? |
|
Definition
| · ישנן מספר השערות:תכונות אישיות/אי יציבות רגשית/שליטה חלשה בדחפים/מבנה גוף ששם את האדם בסיכון/תהליכים ביולוגיים הקשורים להיפותלמוס שיש להם בסיס גנטי/ גנים ספציפיים שמפרידים בין הסובלים במחלה לבריאים |
|
|
Term
| מהם הסימפטומים של בולימיה? |
|
Definition
| · אפיזודות חוזרות ונשנות של בולמוס אכילה התנהגות פיצוי לא הולמת החוזרת על עצמה, במטרה למנוע עלייה במשקל, כגון: הקאה, שימוש לרעה בחומרים משלשלים ומשתנים, חוקנים, צומות והתעמלות מופרזת./אכילת בולמוס והתנהגויות פיצוי מתרחשות, בממוצע, לפחות פעמיים בשבוע במשך 3 חודשים. /ההערכה העצמית מושפעת מאד ע"י צורת הגוף ומשקלו. |
|
|
Term
|
Definition
| · אכילה תוך משך זמן מוגדר (תוך שעתיים) של כמות מזון שהיא בוודאות גדולה יותר מהכמות שרוב האנשים היו אוכלים במשך אותו פרק זמן ותחת נסיבות דומות.תחושת חוסר שליטה סביב האכילה במהלך האפיזודה |
|
|
Term
|
Definition
| המטהר והלא מטהר (בעיקר צמים ומתעמלים) |
|
|
Term
| איזה חלק מהבולימיים הם מהסוג המטהר? |
|
Definition
|
|
Term
| מי יותר מפריז בהתעלמות, הסובלים מאנורקסיה או מבולימיה? |
|
Definition
| הסובלים מאנורקסיה 81% (לעומת 57% אצל הבולימיים) |
|
|
Term
| מהם ההבדלים בין אנורקטיים לבולימיים? |
|
Definition
| · תת משקל לעומת משקל עודף/ גאווה במעשיהם לעומת בושה |
|
|
Term
| איזה הפרעות נמצאות בקומורבידיות עם אנורקסיה ובולימיה? |
|
Definition
| · דיכאון (בערך 65% מהחולות יסבלו גם מדיכאון)/ OCD/שימוש בסמים (אצל הבולסים והמטהרים בלבד) |
|
|
Term
| איזה הפרעות אישיות קשורות לאנורקסיה ובולימיה? |
|
Definition
| · אנורקסיה מהסוג המגביל:הפרעת אישיות חרדה-נמנעת/הבולסים והמטהרים: הפרעות אישיות דרמטיות, בלתי צפויות ואמוציונאליות |
|
|
Term
| מהן ההשלכות הרפואיות של בולימיה? |
|
Definition
| · הגדלה של בלוטות הרוק בעקבות הקאה חוזרת, הגורמת לפנים להראות שמנמנות./ שחיקת האמייל של השיניים./ הכי מסוכן – הקאה חוזרת ונשנית עלולה להפר את האיזון הכימי של נוזלי הגוף, כולל רמות נתרן ואשלגן. זה יכול להוביל למצב שנקרא חוסר איזון אלקטרוליטי, העלול לגרום לסיבוכים רפואיים חמורים, כולל הפרעה בקצב הלב וכשל כלייתי. שתי ההפרעות עלולות להיות קטלניות, למרות שבולימיה הרבה פחות קטלנית (0.5%) יחסית לאנורקסיה./בנוסף, שימוש במשלשלים יכולה להוביל לנזק קבוע למעיים. |
|
|
Term
| כיצד ניתן להבין בולימיה כאסטרטגיה לויסות רגשות? |
|
Definition
| · שימוש במזון כדי להרגיע את עצמי ולשפר את מצב הרוח./שימוש בצום, טיהור ואובדן משקל כדי לשפר את ההערכה העצמית ולווסת בושה. |
|
|
